CORE STRENGTH: A NEW MODEL FOR INJURY PREDICTION AND PREVENTION

7 06 2013

Muchos trabajos requieren posiciones corporales incomodas y poco ergonómicas. Este estudio realiza una intervención sobre bomberos estadounidenses, grupo de población con tasas de lesión mas altas en Estados Unidos. La prevención de lesiones se ha enfocado en los ejercicios de entrenamiento, asesoramiento en ergonomía y mejoras de la flexibilidad pero ninguna de estas intervenciones por sí solas han mostrado resultados definitivos en la prevención de lesiones. Los trabajos actuales sugieren que la disminución de la fuerza de core puede contribuir a lesiones tanto de la espalda como de las extremidades.

Este estudio tiene como objetivo explorar los métodos para la mejor evaluación del riesgo en bomberos debido al movimiento funcional realizado durante su trabajo y a reducir las lesiones a partir de la información obtenida. Para la valoración del movimiento funcional se utilizó la functional movement screen (FMS) que consiste en 7 movimientos funcionales diferentes que evalúan la fuerza y estabilidad del core o tronco, coordinación neuromuscular, simetría del movimiento, flexibilidad, aceleración, deceleración y estabilidad dinámica. Cada aspecto a valorar se relaciona con un movimiento de la actividad de la práctica habitual de los bomberos. Una vez evaluado el estado de los bomberos (433) se correlacionó con el historial de lesiones musculoesqueléticas de la base de datos del departamento, así como con otras variables como edad género, antigüedad y rango. Después los bomberos siguieron un programa de ejercicios de core, charlas y seminarios de ergonomía. A todos los participantes se les enseñaron técnicas para disminuir la carga en diferentes posiciones y para fortalecer los músculos del core. Además de analizar todos los casos de lesiones durante el año previo a la intervención, también se realizó un seguimiento durante el año siguiente.

Los resultados del estudio mostraron una menor puntuación en FMS-score en los de mayor edad, rango y antigüedad en el puesto de trabajo.  Aquellos sujetos con historia de lesiones previas obtuvieron 0.24 puntos menos que aquellos sin lesión previa aunque esta diferencia no fue estadísticamente significativa. Las probabilidades de no alcanzar la puntuación de 16 en la escala FMS fueron de 1.68 veces mayor para los bomberos con lesión previa. Comparando los resultados en el número de lesiones antes y después de la intervención, se observó que el número total de lesiones disminuyó un 44%. Si comparamos entre las lesiones en función de su localización se observó que hubo una reducción significativa de lesiones en la espalda y las extremidades superiores mientras que no se observó una disminución en las extremidades inferiores. Se determino que existía una correlación entre las lesiones musculoesqueléticas y la puntuación en FMS.

Se concluyó que los hallazgos sugieren que desarrollar e implementar programas de movimiento funcional previene lesiones en trabajadores de alto riesgo como bomberos.

(http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1745-6673-2-3.pdf)